輸卵管造影通常在評估不孕癥、排查輸卵管阻塞、確認宮腔形態異常、監測術后恢復、排除宮外孕風險等情況下需要實施。
1、不孕評估：
原發性或繼發性不孕超過1年時需造影檢查。輸卵管粘連或積水可能導致精卵結合障礙，表現為長期未避孕未孕。通過造影劑顯影可判斷輸卵管通暢度，同時觀察子宮腔有無畸形或占位病變。
2、阻塞排查：
既往盆腔炎或子宮內膜異位癥患者建議造影。炎癥可能引發輸卵管纖毛功能受損，常見下腹隱痛或月經異常。碘油造影能清晰顯示輸卵管狹窄部位，區分完全性阻塞與部分粘連。
3、宮腔檢查：
超聲提示宮腔異常回聲時需輔助造影。子宮縱隔或內膜息肉可能影響胚胎著床，伴隨月經量增多或經期延長。造影可立體呈現宮腔形態，明確病變位置與輸卵管開口關系。
4、術后復查：
輸卵管整形術后3-6個月需造影驗證。輸卵管吻合術或造口術后可能發生再粘連，表現為術后試孕失敗。造影能評估手術效果，確認輸卵管蠕動功能恢復情況。
5、宮外孕預防：
曾有宮外孕史者孕前建議造影。輸卵管炎癥或發育異常易導致受精卵滯留，可能引發再次異位妊娠。造影可預判高風險側輸卵管，指導受孕方案選擇。
檢查前3天需避免性生活，術后2周禁止盆浴游泳。日常可增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，配合快走、瑜伽等溫和運動改善盆腔血液循環。造影后輕微腹痛屬正常現象，若持續發熱或出血量超過月經需及時返診。備孕人群建議在醫生指導下根據造影結果制定個性化生育計劃。
