腰椎間盤突出癥的治療藥物主要包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物三類。常用藥物有布洛芬、塞來(lái)昔布、甲鈷胺等，具體用藥需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異由醫(yī)生制定方案。
非甾體抗炎藥適用于緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫，塞來(lái)昔布作為選擇性COX-2抑制劑可減少胃腸道刺激。這類藥物可能出現(xiàn)消化道不適，胃潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用。
肌肉松弛劑能改善腰部肌肉痙攣狀態(tài)。鹽酸乙哌立松可調(diào)節(jié)脊髓反射，降低肌張力，常見不良反應(yīng)包括嗜睡和乏力。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。甲鈷胺作為維生素B12活性成分參與髓鞘合成，腺苷鈷胺可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。這類藥物通常需要連續(xù)使用2-3個(gè)月才能顯現(xiàn)效果。
對(duì)于伴有嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀的患者，可能需要聯(lián)合使用脫水劑如甘露醇減輕神經(jīng)水腫。少數(shù)病例在藥物治療無(wú)效時(shí)需考慮硬膜外阻滯或手術(shù)治療。藥物選擇需綜合考慮患者年齡、并發(fā)癥及藥物相互作用等因素。
