雙氯芬酸鈉腸溶片主要用于緩解炎癥和疼痛,使用時需注意藥物禁忌、用藥時機、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群用藥及藥物相互作用等事項。
1、藥物禁忌
對雙氯芬酸或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。活動性消化道潰瘍、嚴重心功能不全、重度肝腎功能不全患者禁止使用。妊娠晚期婦女禁用該藥,可能導(dǎo)致胎兒動脈導(dǎo)管過早閉合。
2、用藥時機
腸溶片應(yīng)整片吞服,不可掰開或嚼碎,建議餐前30分鐘空腹服用以保持腸溶特性。需規(guī)律用藥但不宜長期連續(xù)使用,急性疼痛癥狀緩解后應(yīng)及時評估是否需要繼續(xù)用藥。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測
用藥期間需警惕胃腸道出血癥狀如黑便、嘔血,定期監(jiān)測肝腎功能。出現(xiàn)皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭暈、水腫等不良反應(yīng),駕駛或操作機械者需謹慎。
4、特殊人群用藥
老年患者應(yīng)減少劑量,兒童用藥須嚴格遵醫(yī)囑。哺乳期婦女使用時應(yīng)暫停哺乳。心血管疾病患者需評估血栓風(fēng)險,高血壓患者用藥期間需加強血壓監(jiān)測。
5、藥物相互作用
與抗凝藥合用增加出血風(fēng)險,與利尿劑合用可能減弱降壓效果。不宜與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,與甲氨蝶呤合用需調(diào)整后者劑量。糖皮質(zhì)激素會加重胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險。
使用雙氯芬酸鈉腸溶片期間應(yīng)保持充足水分攝入,避免飲酒及辛辣食物刺激胃腸道。長期用藥者建議定期進行血常規(guī)、便潛血檢查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或視覺異常應(yīng)及時就醫(yī)。疼痛緩解后可通過熱敷、理療等非藥物方式輔助治療,減少藥物依賴。儲存時需避光防潮,置于兒童不易接觸處。