產后缺乳可能由乳腺發育不良、激素水平異常、哺乳方式不當、精神心理因素、營養攝入不足等原因引起。
1、乳腺發育不良：
部分女性先天性乳腺導管或腺泡發育不完善，導致乳汁分泌基礎功能薄弱。這種情況多見于青春期乳房發育遲緩、多囊卵巢綜合征患者，孕期乳房增大不明顯是重要提示。可通過熱敷按摩促進局部血液循環，必要時需在醫生指導下使用催乳藥物。
2、激素水平異常：
催乳素分泌不足或甲狀腺功能異常會直接影響乳汁合成。產后大出血導致的席漢綜合征、垂體功能減退等疾病會顯著降低催乳素水平。這類情況需檢測血清催乳素和甲狀腺功能，確診后需針對原發病進行激素替代治療。
3、哺乳方式不當：
嬰兒含接姿勢錯誤、哺乳間隔過長、夜間停止哺乳等行為會減少對乳頭的刺激，使泌乳反射減弱。正確的做法是按需哺乳，確保每天8-12次有效吸吮，每次哺乳時間15-20分鐘，特別注意避免使用奶瓶造成乳頭混淆。
4、精神心理因素：
焦慮抑郁情緒會抑制催產素釋放，研究顯示產后抑郁母親乳汁分泌量減少30%-50%。睡眠不足、家庭矛盾等應激狀態也會通過交感神經興奮影響泌乳。建議通過心理咨詢、冥想放松等方式改善情緒，必要時可短期使用抗焦慮藥物。
5、營養攝入不足：
哺乳期每日需額外增加500大卡熱量和25克蛋白質攝入，鐵、鋅、維生素B族等微量營養素缺乏會阻礙乳汁合成。典型表現為產后過度節食、貧血未糾正或素食者未補充足量優質蛋白。應保證每日攝入魚肉蛋奶、堅果、深色蔬菜等食物。
建議哺乳期婦女每日飲水2000-3000毫升，可適量飲用鯽魚湯、木瓜牛奶等傳統食療方。保持充足睡眠和適度運動，如每天30分鐘散步或產后瑜伽。注意觀察嬰兒尿量和大便次數，若持續存在乳汁不足伴嬰兒體重增長緩慢，需及時到乳腺專科就診排除病理性因素。哺乳期間避免穿著過緊內衣，定期進行乳腺疏通按摩有助于維持泌乳功能。
