尿路感染是由病原微生物侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng)，可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起，可通過抗生素治療、增加飲水、保持清潔、避免憋尿、控制基礎(chǔ)疾病等方式緩解。
1、細(xì)菌感染：
大腸桿菌是尿路感染最常見的致病菌，占75%-90%的病例。細(xì)菌通過尿道口逆行進(jìn)入膀胱，在尿液中繁殖并引發(fā)炎癥反應(yīng)。性活動(dòng)后未及時(shí)排尿、女性生理期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)等因素會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素。
2、尿路梗阻：
結(jié)石、前列腺增生或腫瘤等導(dǎo)致尿液滯留，為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。可能與長(zhǎng)期飲水量不足、高鈣飲食有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。解除梗阻是治療關(guān)鍵，需通過體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)干預(yù)。
3、免疫力下降：
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，尿液中葡萄糖含量升高促進(jìn)細(xì)菌生長(zhǎng)。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染者等群體也易發(fā)生反復(fù)感染。這類患者需要嚴(yán)格控制血糖，必要時(shí)預(yù)防性使用小劑量抗生素。
4、衛(wèi)生習(xí)慣：
女性如廁后從后向前擦拭、穿著過緊化纖內(nèi)褲、游泳后未及時(shí)更換泳衣等行為都可能將腸道細(xì)菌帶入尿道。建議每日清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲，性交前后及時(shí)排尿沖洗尿道。
5、解剖因素：
女性尿道較短且鄰近肛門，更易發(fā)生感染。妊娠期子宮增大壓迫輸尿管，老年人盆底肌肉松弛導(dǎo)致尿潴留，兒童先天性尿路畸形等特殊人群需加強(qiáng)預(yù)防。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜防御功能。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。蔓越莓汁中的原花青素可抑制細(xì)菌黏附膀胱壁，建議每日飲用300毫升。避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品，選擇富含維生素C的柑橘類水果增強(qiáng)免疫力。凱格爾運(yùn)動(dòng)能改善盆底肌功能，減少尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，防止感染擴(kuò)散至腎臟。
