咳嗽不流鼻涕可通過右美沙芬、復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬糖漿等藥物緩解，通常由咽喉炎、支氣管炎、過敏反應(yīng)、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素引起。
1、鎮(zhèn)咳藥物：
右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用，適用于干咳癥狀。復(fù)方甘草片含阿片粉和甘草流浸膏，兼具鎮(zhèn)咳祛痰作用。氫溴酸右美沙芬糖漿適用于兒童及成人，需避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、咽喉炎因素：
咽喉炎可能與細(xì)菌感染、用嗓過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽部灼痛、干癢咳嗽等癥狀。建議增加飲水量，使用生理鹽水漱口。急性期可服用蒲地藍(lán)消炎口服液，慢性患者需避免辛辣食物刺激。
3、支氣管炎因素：
支氣管炎常由病毒或支原體感染引起，伴隨胸悶、夜間咳嗽加重。輕度癥狀可霧化吸入布地奈德，細(xì)菌性感染需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀。長期咳嗽需排查慢性支氣管炎可能。
4、過敏反應(yīng)：
過敏性咳嗽多由粉塵螨蟲或花粉誘發(fā)，特征為陣發(fā)性干咳無痰。環(huán)境控制比藥物治療更重要，需定期清洗床品并使用空氣凈化器。必要時口服氯雷他定或孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
5、胃食管反流：
胃酸刺激引發(fā)的咳嗽約占慢性咳嗽患者的20%，平臥時癥狀加重。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。藥物選擇奧美拉唑抑制胃酸，聯(lián)合多潘立酮促進(jìn)胃排空。
咳嗽期間需保持每天2000毫升溫水?dāng)z入，避免冷空氣直接刺激呼吸道。銀耳雪梨羹、羅漢果茶等食療方可潤肺止咳。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時需進(jìn)行胸部CT檢查。日常可練習(xí)腹式呼吸增強膈肌力量，過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
