四環素牙不會遺傳。四環素牙是由于牙齒發育期攝入四環素類藥物導致的牙齒著色，屬于后天獲得性改變，與遺傳基因無關。
四環素牙的形成與牙齒發育階段密切相關。乳牙和恒牙的牙釉質發育期分別為母親妊娠4個月至出生后11個月、出生后4個月至8歲。此期間若服用四環素類藥物，藥物會與牙齒中的鈣結合形成四環素鈣磷酸鹽復合物，沉積在牙本質中導致牙齒呈現黃色、棕色或灰色變色。變色程度與用藥劑量、時長及個體差異有關，輕者表現為牙冠局部淡黃色帶狀著色，重者可出現全牙面灰黑色改變。
四環素牙的臨床分級：
根據著色程度可分為三度：輕度為牙面呈現均勻的淡黃色或淺灰色；中度為明顯的黃色或棕黃色，但牙體形態完整；重度則表現為深灰色、藍黑色，常伴有釉質發育不全。臨床治療需根據分級選擇不同方案，輕度可采用冷光美白、瓷貼面修復，中重度往往需要全冠修復。
四環素牙的預防措施：
妊娠期女性和8歲以下兒童應嚴格避免使用四環素類藥物。必須使用抗生素時可選擇阿莫西林、頭孢克洛等替代藥物。哺乳期婦女用藥需咨詢防止藥物通過乳汁影響嬰兒牙齒發育。已形成四環素牙的患者應加強口腔衛生，每年進行專業潔治，避免飲用咖啡、濃茶等易染色飲品。
四環素牙雖不影響生理功能，但可能對患者心理造成負面影響。日常護理建議使用含氟牙膏配合軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法清潔。飲食上多攝入牛奶、奶酪等富鈣食物促進釉質再礦化，避免過冷過熱刺激。修復治療后需定期復查，瓷貼面患者應避免啃咬硬物。適度運動可改善全身血液循環，有助于維持牙周組織健康。若出現牙齒敏感或修復體松動需及時就診，不可自行使用偏方處理。
