口腔活檢一般能檢測出口腔白斑、口腔扁平苔蘚、口腔鱗狀細胞癌、口腔黏膜下纖維化、口腔結核等疾病。口腔活檢是通過取口腔組織進行病理檢查,有助于明確病變性質。
1、口腔白斑
口腔白斑是口腔黏膜上出現的白色斑塊,屬于癌前病變。口腔活檢可以明確白斑的病理類型,判斷是否存在異常增生或癌變傾向。對于輕度異常增生的白斑,可通過戒煙戒酒、補充維生素A等方式干預;中重度異常增生可能需要手術切除。常見伴隨癥狀包括黏膜粗糙感、灼痛感等。
2、口腔扁平苔蘚
口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病,表現為黏膜網狀白紋或糜爛。活檢可觀察到特征性的淋巴細胞浸潤帶。治療上可使用糖皮質激素軟膏局部涂抹,頑固病例可能需要口服羥氯喹。該病可能與精神壓力、免疫異常等因素相關,常伴有進食疼痛癥狀。
3、口腔鱗狀細胞癌
口腔鱗癌是常見的口腔惡性腫瘤,活檢能確診腫瘤分化程度和浸潤深度。早期表現為長期不愈的潰瘍或硬結,中晚期可能出現疼痛、出血等癥狀。治療方案包括手術切除、放射治療等,需根據病理結果制定個體化方案。吸煙飲酒是主要危險因素。
4、口腔黏膜下纖維化
該病以黏膜下組織纖維化為特征,與咀嚼檳榔密切相關。活檢可見膠原纖維增生變性。患者常主訴口腔灼痛、張口受限等癥狀。治療需戒除檳榔,配合局部注射糖皮質激素,嚴重者需手術松解纖維條索。
5、口腔結核
口腔結核較為少見,活檢可見典型結核結節和干酪樣壞死。臨床表現多為慢性潰瘍,可能伴有低熱、盜汗等全身癥狀。確診后需規范抗結核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平等。多繼發于肺結核,需排查肺部病灶。
口腔活檢后需保持創口清潔,避免進食辛辣刺激食物。建議選擇溫涼流質飲食,用生理鹽水漱口。術后出現明顯腫脹疼痛或出血不止應及時復診。定期口腔檢查有助于早期發現病變,對于存在長期口腔潰瘍、白斑等異常表現者,建議盡早就醫明確診斷。