55歲子宮肌瘤9公分通常建議手術治療。子宮肌瘤的處理方式主要有肌瘤切除術、子宮切除術、藥物治療、介入治療、期待治療等。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，直徑超過5公分或引起明顯癥狀時多需干預。9公分的肌瘤已屬于較大體積，可能壓迫膀胱或直腸導致尿頻、便秘，也可能引發(fā)月經(jīng)量增多、貧血等問題。絕經(jīng)后女性若肌瘤持續(xù)增長還需警惕惡變風險。手術方式選擇需結(jié)合患者年齡、生育需求及肌瘤位置綜合評估，肌瘤切除術適合希望保留子宮者，子宮切除術可根治但需權(quán)衡器官缺失影響。
藥物治療適用于手術前縮小肌瘤體積或緩解癥狀，常用藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素激動劑等，但無法根治且可能復發(fā)。介入治療通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，創(chuàng)傷較小但存在一定復發(fā)率。對于無癥狀且接近絕經(jīng)期的患者，可考慮定期隨訪的期待治療，但9公分肌瘤自發(fā)萎縮概率較低且監(jiān)測風險較高。
術后需注意休息避免劇烈運動，補充鐵劑糾正貧血，保持會陰清潔預防感染。飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，避免雌激素含量高的食物如蜂王漿。定期婦科檢查監(jiān)測復發(fā)，出現(xiàn)異常出血或腹痛應及時就醫(yī)。
