皮膚上的小紅點(diǎn)可能由毛細(xì)血管擴(kuò)張、過(guò)敏性紫癜、櫻桃狀血管瘤、痤瘡或蟲(chóng)咬皮炎等原因引起。這些小紅點(diǎn)的具體名稱(chēng)和性質(zhì)需結(jié)合形態(tài)、分布及伴隨癥狀綜合判斷。
1、毛細(xì)血管擴(kuò)張
毛細(xì)血管擴(kuò)張表現(xiàn)為皮膚表面細(xì)小的紅色點(diǎn)狀或線狀斑紋，常見(jiàn)于面部、頸部及四肢。多因紫外線損傷、激素變化或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致血管壁彈性減弱。日常需避免暴曬，減少刺激性護(hù)膚品使用，嚴(yán)重時(shí)可選擇脈沖染料激光治療。
2、過(guò)敏性紫癜
過(guò)敏性紫癜的特征是針尖至綠豆大小的出血性斑點(diǎn)，壓之不褪色，多對(duì)稱(chēng)分布于下肢。發(fā)病與感染、藥物過(guò)敏或食物過(guò)敏有關(guān)，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。需排查過(guò)敏原，急性期遵醫(yī)囑使用氯雷他定、維生素C或潑尼松等藥物。
3、櫻桃狀血管瘤
櫻桃狀血管瘤為直徑1-3毫米的鮮紅色凸起丘疹，常見(jiàn)于軀干，屬于良性血管增生。中老年人群多發(fā)，與皮膚老化相關(guān)，通常無(wú)須治療。若影響外觀或反復(fù)出血，可通過(guò)電凝術(shù)或冷凍療法去除。
4、痤瘡
炎性痤瘡初期可表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛，由毛囊皮脂腺堵塞繼發(fā)細(xì)菌感染引起。好發(fā)于面部、胸背部，青少年多見(jiàn)。需保持皮膚清潔，避免擠壓，可外用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰或口服多西環(huán)素控制炎癥。
5、蟲(chóng)咬皮炎
蚊蟲(chóng)叮咬后出現(xiàn)的紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)，中央常有針尖大小瘀點(diǎn)，伴明顯瘙癢。與昆蟲(chóng)毒液引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，可局部涂抹爐甘石洗劑或糠酸莫米松乳膏緩解癥狀，嚴(yán)重過(guò)敏者需口服抗組胺藥如西替利嗪。
日常需注意觀察紅點(diǎn)是否增大、破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀，避免搔抓導(dǎo)致感染。建議選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高。若紅點(diǎn)持續(xù)增多、顏色變深或出現(xiàn)其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診明確診斷。
