減肥手術術前應注意全面體檢評估、調整飲食結構、控制基礎疾病、心理準備及簽署知情同意書等事項。減肥手術屬于有創治療，需嚴格遵循醫療規范進行術前準備，以降低手術風險并提高術后效果。
1、全面體檢評估
術前需完成血常規、肝腎功能、凝血功能、心電圖、胸片等基礎檢查，必要時進行內分泌代謝評估。重度肥胖患者可能需篩查睡眠呼吸暫停綜合征，麻醉科醫師會評估氣道風險。胃腸鏡檢查可排除消化道器質性疾病，確保手術安全性。
2、調整飲食結構
術前2-4周需采用低熱量高蛋白飲食，每日攝入熱量控制在800-1200千卡，蛋白質攝入量不低于60克。減少高糖高脂食物，增加蔬菜水果和全谷物攝入。部分醫院要求術前1周進行流質飲食，以減少肝臟體積便于手術操作。
3、控制基礎疾病
合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在8mmol/L以內。服用抗凝藥物者需提前調整用藥方案，吸煙者至少戒煙4周。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌問題需同步干預。
4、心理準備
需充分了解手術預期效果、可能并發癥及術后長期隨訪要求。接受營養師指導建立科學飲食觀念，明確術后需終身改變生活方式。存在嚴重焦慮或進食障礙者需心理科會診評估手術適應癥。
5、簽署知情同意
主刀醫師需詳細說明手術方式選擇依據，包括袖狀胃切除術、胃旁路術等不同術式的優缺點。確認患者理解術后可能出現胃漏、營養不良、傾倒綜合征等風險，并簽署手術知情同意書及麻醉同意書。
術前需停用非必要保健品和中成藥，女性患者避開月經期。準備寬松衣物和防血栓襪，練習腹式呼吸和咳嗽排痰方法。術后需長期補充復合維生素、鈣劑和鐵劑等營養素，建立定期隨訪機制監測營養狀況和體重變化。保持適度運動習慣，遵循階梯式飲食過渡方案，逐步建立新的進食行為和生活方式。
