卵巢上皮性腫瘤可通過定期復查、藥物治療、手術治療、放射治療、靶向治療等方式干預。卵巢上皮性腫瘤通常由遺傳因素、內分泌失調、慢性炎癥、環境毒素、基因突變等原因引起。
1、定期復查
對于體積較小且無惡性特征的腫瘤,醫生可能建議每3-6個月進行超聲檢查和腫瘤標志物檢測。監測期間需關注腹痛、腹脹、月經異常等變化,這類隨訪策略適用于絕經前女性的單純性囊腫。
2、藥物治療
孕激素類藥物如醋酸甲羥孕酮可抑制雌激素依賴性腫瘤生長,非甾體抗炎藥能緩解炎性相關癥狀。藥物治療需配合影像學評估效果,可能出現乳房脹痛、突破性出血等不良反應,需在婦科腫瘤專科醫生指導下使用。
3、手術治療
腹腔鏡卵巢囊腫剝除術適用于良性腫瘤保留生育功能的患者,術中快速病理檢查可明確性質。對于絕經后女性或高度懷疑惡變的腫瘤,需行全面分期手術包括子宮雙附件切除及大網膜切除,術后根據病理決定后續治療。
4、放射治療
針對術后殘留病灶或復發轉移灶,體外放射治療可局部控制病情。放射野需根據CT定位精確設計,可能引起放射性腸炎或骨髓抑制,常與化療聯合用于晚期病例的姑息治療。
5、靶向治療
PARP抑制劑如奧拉帕利適用于BRCA基因突變患者,抗血管生成藥物貝伐珠單抗可抑制腫瘤血供。靶向治療需進行基因檢測和療效評估,可能引發高血壓、蛋白尿等不良反應,需嚴格監測肝腎功能。
確診卵巢上皮性腫瘤后應保持均衡飲食,適量增加西藍花等十字花科蔬菜攝入,限制高脂高糖食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳,避免劇烈運動導致腫瘤扭轉。術后患者需使用腹帶保護傷口,三個月內禁止盆浴和性生活,每季度復查腫瘤標志物。出現異常陰道流血或持續腹痛應及時返院檢查,治療期間可通過冥想緩解焦慮情緒。