青光眼手術時機需根據病情進展和眼壓控制情況決定，急性閉角型青光眼發作期需緊急手術，慢性青光眼在藥物無法控制眼壓時考慮擇期手術。
急性發作時出現劇烈眼痛、頭痛、視力驟降需立即就醫，通過前房穿刺或激光周邊虹膜切開術快速降低眼壓。若發作后眼壓持續偏高或房角粘連嚴重，應在炎癥控制后1-2周內行小梁切除術或青光眼引流閥植入術，防止視神經進一步損傷。
當最大耐受劑量藥物治療下眼壓仍高于目標值，或視野缺損持續進展時需手術干預。早期可選擇選擇性激光小梁成形術，中晚期需行小梁切除術或Express引流釘植入術。合并白內障者可考慮青光眼-白內障聯合手術。
術后需避免劇烈運動及重體力勞動3個月，每日監測眼壓變化。飲食宜補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，Omega-3脂肪酸豐富的深海魚有助于視神經保護。保持規律有氧運動如散步、太極拳，控制血壓血糖在正常范圍。術后1周、1個月、3個月需復查視野及視神經纖維層厚度，終身隨訪防止復發。
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