皮膚鱗狀細胞癌晚期患者的生存期受多種因素影響，通常中位生存期為數月到數年不等。
1. 影響生存期的關鍵因素：
腫瘤分期是核心影響因素，晚期指腫瘤已侵犯深層組織或發生遠處轉移。伴隨淋巴結轉移者5年生存率約25%-40%，發生內臟轉移時預后更差。患者年齡及基礎疾病狀態顯著影響治療耐受性，70歲以上合并心肺疾病者生存期可能縮短30%-50%。治療反應差異較大，對放療敏感或免疫治療有效的患者可能獲得長期帶瘤生存。
2. 典型癥狀發展進程：
初期表現為局部潰瘍經久不愈或菜花樣腫物，進入晚期后出現病灶滲液伴惡臭。淋巴結轉移時可在腋窩或腹股溝觸及硬結，肺轉移常見咳嗽咯血，骨轉移多引發劇痛。終末期可能出現惡病質狀態，表現為極度消瘦與多器官衰竭。
3. 現代醫學干預措施：
局部治療包括擴大切除術聯合皮瓣修復，必要時配合術中放療。全身治療首選PD-1抑制劑如帕博利珠單抗，化療方案多采用順鉑聯合氟尿嘧啶。靶向治療適用于EGFR基因擴增患者，可選用西妥昔單抗。疼痛管理需遵循三階梯原則，晚期建議及早介入鎮痛泵治療。
日常護理需每日用生理鹽水清潔潰爛創面，使用藻酸鹽敷料吸收滲液。營養支持建議采用高蛋白流質飲食，分6-8次少量攝入。疼痛發作時可嘗試冥想訓練緩解，家屬應學習翻身技巧預防壓瘡。每周監測體重變化，下降超過5%需及時營養干預。保持每日1小時陽光照射有助于維持晝夜節律，但需避開正午時段。心理支持方面推薦參加癌友互助小組，必要時進行專業哀傷輔導。
