肋軟骨炎可通過塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。肋軟骨炎通常由病毒感染、外傷、長期勞損、免疫異常、胸椎小關節紊亂等因素引起。
1、抗炎鎮痛藥:
非甾體抗炎藥是肋軟骨炎的首選藥物,塞來昔布能選擇性抑制COX-2酶減輕炎癥反應,布洛芬通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,雙氯芬酸鈉兼具抗炎與鎮痛雙重作用。這類藥物需注意胃腸道不良反應,建議餐后服用。
2、局部外用藥:
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹于疼痛區域,通過皮膚吸收發揮局部抗炎作用。氟比洛芬凝膠貼膏能持續釋放藥物成分,適用于夜間疼痛明顯者。外用藥可避免口服藥物的全身性副作用,但皮膚破損處禁用。
3、肌肉松弛劑:
鹽酸乙哌立松可緩解肋間肌痙攣性疼痛,尤其適用于伴隨胸椎小關節紊亂的患者。替扎尼定通過抑制脊髓反射減輕肌肉緊張,使用期間需監測血壓變化。這類藥物可能引起嗜睡,建議睡前服用。
4、營養支持治療:
維生素B1可改善神經傳導功能,減輕肋間神經牽涉痛。硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨修復,適用于慢性反復發作病例。聯合補充鈣與維生素D有助于維持胸廓骨骼健康。
5、物理療法輔助:
超短波治療通過熱效應改善局部血液循環,超聲波能促進藥物滲透。急性期后可進行胸椎牽引治療,矯正小關節錯位。每日進行擴胸運動與腹式呼吸訓練,增強胸廓肌肉協調性。
肋軟骨炎患者日常應避免提重物及劇烈轉體動作,睡眠時采取半臥位減輕胸部壓力。飲食多攝入三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,限制咖啡因攝入以防加重炎癥。恢復期可進行游泳、瑜伽等低強度運動,每周3次、每次30分鐘為宜。癥狀持續超過2周或出現發熱、皮膚紅腫需及時復查。