月經前分泌物增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥等因素有關。
1、激素水平變化
月經前雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌增多，這種生理性增多通常呈透明拉絲狀，無異常氣味或瘙癢。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液即可，無須特殊處理。
2、陰道炎
細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致分泌物量多且性狀改變，常伴隨異味或外陰瘙癢。需通過白帶常規檢查確診，可遵醫囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。
3、宮頸炎
慢性宮頸炎會引起黏液膿性分泌物增多，可能伴有同房后出血。需進行宮頸TCT和HPV篩查，治療可選用保婦康栓、干擾素栓等藥物，嚴重者需物理治療。
4、盆腔炎
盆腔炎癥會導致輸卵管和子宮內膜分泌增多，多伴有下腹痛和發熱。需做婦科檢查及超聲確診，常用藥物包括頭孢曲松鈉、多西環素和奧硝唑聯合治療。
5、子宮內膜異位癥
異位內膜組織可能刺激盆腔異常分泌，典型表現為經期腹痛進行性加重。診斷需結合CA125檢測和腹腔鏡檢查，藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林等。
建議月經前注意觀察分泌物顏色和氣味變化，穿著透氣棉質內褲并每日更換。避免過度清洗陰道破壞菌群平衡，出現異常分泌物持續3天以上或伴隨瘙癢疼痛時，應及時到婦科就診。日常可適當補充益生菌維持陰道微生態，經期避免盆浴和性生活。
