先兆子癇可通過定期產檢、控制體重、監測血壓、補充鈣劑、藥物干預等方式預防。該疾病通常與血管內皮損傷、胎盤缺血、遺傳易感性、免疫調節異常、營養缺乏等因素有關。
1、定期產檢：規范產前檢查能早期識別妊娠期高血壓風險。孕20周后每2-4周監測尿蛋白、血常規及肝腎功能，發現血壓≥140/90mmHg或尿蛋白陽性需啟動預防措施。超聲監測胎兒生長及臍動脈血流有助于評估胎盤功能。
2、控制體重：孕前BMI≥25者建議將孕期增重控制在7-11kg。采用地中海飲食模式，每日攝入綠葉蔬菜300g、低脂乳制品500ml，限制鈉鹽至5g/日。每周進行150分鐘游泳、孕婦瑜伽等低強度運動。
3、監測血壓：妊娠期每日早晚測量血壓并記錄，動態血壓超過135/85mmHg需警惕。家庭監測結合遠程醫療管理，發現收縮壓較孕前上升30mmHg或舒張壓上升15mmHg時應及時就醫。
4、補充鈣劑：鈣攝入不足600mg/日的孕婦應從孕16周起每日補充鈣劑1000-1500mg。同時補充維生素D 400IU促進鈣吸收，多食用豆腐、芝麻醬等富鈣食物。血鈣濃度維持在2.1-2.6mmol/L可降低血管痙攣風險。
5、藥物干預：高風險孕婦既往子癇病史或慢性高血壓可在醫生指導下使用低劑量阿司匹林50-150mg/日。硫酸鎂用于預防抽搐發作，拉貝洛爾等降壓藥適用于血壓持續≥160/110mmHg者。抗凝治療適用于合并抗磷脂抗體綜合征患者。
預防先兆子癇需建立貫穿孕期的綜合管理方案。孕前3個月開始補充葉酸400μg/日，妊娠期保證優質蛋白攝入如魚類200g/周、雞蛋1個/日。避免長時間站立或仰臥位，睡眠時采用左側臥位改善胎盤灌注。保持情緒穩定，通過正念冥想緩解壓力，環境溫度維持在22-26℃避免血管劇烈收縮。出現持續性頭痛、視物模糊或上腹痛等預警癥狀時需立即住院治療。
