細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀及治療方式。細(xì)菌性前列腺炎由病原體感染引起，非細(xì)菌性前列腺炎則與免疫異常、盆底肌肉功能障礙等因素相關(guān)。
1、病因差異：細(xì)菌性前列腺炎通常由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、淋球菌等病原體感染前列腺導(dǎo)致。非細(xì)菌性前列腺炎可能與長期久坐、精神壓力、盆底神經(jīng)肌肉失調(diào)有關(guān)，前列腺液中無明確病原體檢出。
2、癥狀特點(diǎn)：細(xì)菌性前列腺炎急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、尿頻尿急、會(huì)陰部脹痛，慢性期癥狀較輕但反復(fù)。非細(xì)菌性前列腺炎以骨盆區(qū)域疼痛為主，排尿不適感持續(xù)存在但無發(fā)熱等全身癥狀。
3、診斷方法：細(xì)菌性前列腺炎需通過尿培養(yǎng)、前列腺液培養(yǎng)明確致病菌，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。非細(xì)菌性前列腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查多無異常，需結(jié)合癥狀評(píng)分量表排除其他疾病。
4、治療原則：細(xì)菌性前列腺炎需針對(duì)性使用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素。非細(xì)菌性前列腺炎采用α受體阻滯劑坦索羅辛、非甾體抗炎藥塞來昔布配合物理治療。
5、預(yù)后管理：細(xì)菌性前列腺炎治愈后需復(fù)查確保病原體清除。非細(xì)菌性前列腺炎需長期調(diào)整生活方式，避免辛辣刺激飲食，定期進(jìn)行溫水坐浴緩解癥狀。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間騎車或久坐，每日飲水保持1500-2000ml，適度進(jìn)行快走或游泳等運(yùn)動(dòng)。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制酒精及咖啡因攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行前列腺超聲或MRI檢查。
