退行性骨關節(jié)病可通過控制體重、適度運動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式干預。退行性骨關節(jié)病通常由年齡增長、關節(jié)勞損、肥胖、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
1、控制體重：
超重會增加關節(jié)負荷，加速軟骨磨損。建議通過低脂飲食和游泳等低沖擊運動減重，避免爬樓梯或負重活動。體重指數(shù)BMI控制在18.5-24之間可顯著緩解膝關節(jié)壓力。
2、適度運動：
選擇水中太極、騎自行車等非負重運動，每周3-5次，每次30分鐘。運動前需熱身10分鐘，避免急轉急停動作。關節(jié)腫脹期應暫停運動，以休息為主。
3、物理治療：
熱敷可緩解晨僵癥狀，每日2次，每次15分鐘。超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于減輕炎癥反應。建議在康復科醫(yī)師指導下進行系統(tǒng)性理療。
4、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可短期使用，氨基葡萄糖和硫酸軟骨素適合長期營養(yǎng)補充。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉需嚴格無菌操作，每年不超過3-5次。
5、手術治療：
關節(jié)鏡清理術適用于游離體導致的卡壓癥狀，人工關節(jié)置換適合終末期病變。術前需評估心肺功能，術后需進行至少3個月的專業(yè)康復訓練。
日常飲食應增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，補充維生素D和鈣劑。使用拐杖或助行器減輕關節(jié)負擔，居家環(huán)境需防滑處理。定期監(jiān)測關節(jié)活動度變化，夜間疼痛加劇或出現(xiàn)關節(jié)畸形時應及時就診。保持適度社交活動有助于改善心理狀態(tài)，避免久坐超過1小時需起身活動。
