右側(cè)睪丸一捏就疼痛但無腫脹可能由精索靜脈曲張、慢性附睪炎或睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。疼痛通常與局部血液循環(huán)異常、炎癥反應(yīng)或組織缺血有關(guān)，可通過藥物干預(yù)、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張的疾病，可能與久站、腹壓增高等因素有關(guān)。患者可能伴隨陰囊墜脹感，活動(dòng)后加重。治療可選用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
慢性附睪炎多由細(xì)菌感染遷延不愈導(dǎo)致，常見致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌。癥狀包括局部隱痛、觸痛結(jié)節(jié)，急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟等，配合陰囊托帶減輕牽拉痛。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，雖典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴腫脹，但部分不典型病例可僅表現(xiàn)為按壓痛。發(fā)病與睪丸系膜過長等解剖異常相關(guān)，需在6小時(shí)內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
非病理性因素包括長時(shí)間騎行壓迫、緊身褲摩擦等物理刺激。建議避免局部壓迫，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每日溫水坐浴15分鐘改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀，需立即就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)結(jié)核、睪丸腫瘤等嚴(yán)重疾病。
