排便困難可通過調整飲食結構、增加運動量、使用緩瀉藥物、生物反饋治療、手術治療等方式改善。排便困難通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動、腸道功能紊亂、肛門直腸病變、神經系統疾病等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于改善腸道蠕動功能，推薦每日攝入25-30克膳食纖維。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含可溶性膳食纖維的食物，同時保證每日飲水量超過1500毫升。避免過多攝入精制米面及高脂肪食物，這類食物可能加重便秘癥狀。
規律運動能刺激腸道蠕動，建議每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等，每次持續30分鐘以上。腹部按摩也有助于促進腸蠕動，可采用順時針方向按摩下腹部，每日重復進行數次。久坐不動的生活方式會顯著增加便秘發生概率。
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉藥可在醫生指導下短期使用。這類藥物通過增加糞便含水量或刺激腸壁神經發揮作用，但長期使用可能導致腸道功能依賴。用藥期間需密切觀察是否出現腹痛、腹瀉等不良反應。
針對盆底肌協調障礙導致的排便困難，生物反饋治療能幫助患者重建正常的排便反射。該療法通過傳感器監測肌肉活動，指導患者正確控制肛門括約肌。通常需要10-15次治療才能取得明顯效果，適合頑固性便秘患者。
對于嚴重的結腸無力癥或直腸前突等器質性疾病，可考慮施行結腸次全切除術或直腸固定術。手術適應證需經結腸傳輸試驗、排糞造影等檢查嚴格評估。術后需長期隨訪并配合飲食管理，以防復發。
建立規律的排便習慣對改善癥狀很重要，建議每日固定時間嘗試排便，即使無便意也應保持3-5分鐘如廁時間。可嘗試蹲姿排便，該體位更符合人體工程學原理。若癥狀持續超過2周或伴隨體重下降、便血等警示癥狀，應及時就醫排除器質性疾病。日常生活中注意保持心情愉悅，精神緊張可能通過腦腸軸加重便秘。
