哮喘可通過觀察癥狀特征、肺功能檢查、過敏原檢測、病史追溯、運動激發試驗等方式判斷。哮喘通常由氣道高反應性、遺傳因素、環境刺激、呼吸道感染、職業暴露等原因引起。
沙丁胺醇氣霧劑
生產廠家：黑龍江省福樂康藥業有限公司
功能主治：用于預防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣（喘鳴）的呼吸道疾病。
用法用量：一般作為臨時用藥，有哮喘發作預兆或哮喘發作時，噴霧吸入。每次吸入100～200g...
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1、癥狀觀察：
典型哮喘表現為反復發作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，夜間及凌晨癥狀加重。發作時雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音，癥狀常因接觸冷空氣、過敏原或運動誘發，使用支氣管擴張劑后緩解。需注意與慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘等疾病鑒別。
2、肺功能檢測：
支氣管舒張試驗或激發試驗是確診關鍵。通過肺活量測定發現第一秒用力呼氣容積下降，支氣管舒張試驗后FEV1改善率≥12%可確診。呼氣峰流速儀監測晝夜變異率＞20%也有提示意義。嚴重發作時動脈血氣分析可見低氧血癥。
3、過敏評估：
約80%哮喘患者存在特應性體質，血清總IgE升高，特異性IgE檢測可明確過敏原。常見致敏物質包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。皮膚點刺試驗陽性率較高，但需注意假陽性可能。過敏原回避后癥狀減輕支持診斷。
4、病史分析：
個人過敏史如過敏性鼻炎、濕疹及家族哮喘史是重要線索。兒童期發病、癥狀季節性變化、職業接觸史如化工粉塵均需詳細記錄。反復呼吸道感染誘發喘息發作，或感冒后咳嗽持續超過3周需警惕咳嗽變異性哮喘。
5、排除診斷：
需與慢性支氣管炎、胃食管反流、聲帶功能障礙等疾病鑒別。心臟彩超排除左心衰竭，胸部CT檢查排除支氣管異物、腫瘤等病變。對于不典型病例，可進行24小時食管pH監測或喉鏡檢查。
建議哮喘疑似患者記錄癥狀日記，監測呼氣峰流速值變化。日常避免吸煙及二手煙，減少室內塵螨積聚，定期清洗空調濾網。適度進行游泳、太極等有氧運動增強肺功能，但避免寒冷干燥環境下劇烈運動。急性發作時立即使用沙丁胺醇氣霧劑，癥狀未緩解需急診就醫。
