胸痹癥可通過有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、呼吸訓(xùn)練、中醫(yī)導(dǎo)引等方式改善癥狀。運(yùn)動需在醫(yī)生評估后循序漸進(jìn),避免誘發(fā)心絞痛。
1、有氧運(yùn)動:選擇快走、游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,每周3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍,出現(xiàn)胸悶立即停止。餐后1小時運(yùn)動為宜,避免寒冷刺激。
2、抗阻訓(xùn)練:使用彈力帶或自重訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,每周2次非連續(xù)日。重點訓(xùn)練下肢大肌群,如靠墻靜蹲、踏板練習(xí),單組重復(fù)8-12次。訓(xùn)練時保持正常呼吸節(jié)奏,避免瓦爾薩爾瓦動作。
3、柔韌性練習(xí):每日進(jìn)行肩頸、胸椎旋轉(zhuǎn)拉伸,配合八段錦"雙手托天理三焦"等動作。每個拉伸維持15-30秒,改善胸廓活動度。特別注意斜方肌、胸小肌的放松,減輕胸部束縛感。
4、呼吸訓(xùn)練:腹式呼吸練習(xí)每天3組,每組10次。吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣。可結(jié)合氣球吹氣訓(xùn)練,增強(qiáng)膈肌力量。避免快速淺呼吸誘發(fā)交感興奮。
5、中醫(yī)導(dǎo)引:太極拳24式、五禽戲等傳統(tǒng)功法,每周練習(xí)3次。起勢動作需含胸拔背,配合"呵"字訣呼氣。動作轉(zhuǎn)換如行云流水,意念引導(dǎo)氣血運(yùn)行,忌用力過猛。
胸痹患者運(yùn)動前后需監(jiān)測血壓心率,備好硝酸甘油。飲食宜少食多餐,控制鈉鹽攝入,多食深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸食物。保持規(guī)律作息,運(yùn)動后及時補(bǔ)充電解質(zhì),避免桑拿、冷水浴等溫度劇烈變化。癥狀加重時立即終止運(yùn)動并就醫(yī)。