北芪黃芪作為補(bǔ)氣藥材，陰虛火旺者、實(shí)熱證患者及孕婦三類人群不宜服用。主要禁忌包括體質(zhì)燥熱、感染發(fā)熱期及妊娠特殊生理狀態(tài)。
1、陰虛火旺：
陰虛體質(zhì)者常見五心煩熱、夜間盜汗、舌紅少苔，北芪性溫助陽(yáng)，可能加重體內(nèi)虛火。這類人群需優(yōu)先選用滋陰降火類藥物如麥冬、生地，必要時(shí)可配伍知母等平衡藥性。典型表現(xiàn)為長(zhǎng)期口干咽燥、大便干結(jié)，誤用易引發(fā)失眠煩躁。
2、實(shí)熱證患者：
急性炎癥期如高熱、咽喉腫痛、瘡瘍紅腫時(shí)禁用。北芪補(bǔ)氣托毒作用可能加速病原體擴(kuò)散，加重?zé)嵯蟆＜?xì)菌性肺炎、化膿性扁桃體炎等疾病需待熱退后再考慮使用，否則可能延長(zhǎng)病程。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高時(shí)更需謹(jǐn)慎。
3、妊娠婦女：
孕期前三個(gè)月胎兒器官形成期尤其避免。北芪活血成分可能影響胚胎著床，大劑量使用或引發(fā)子宮收縮。哺乳期產(chǎn)婦如需補(bǔ)氣，建議選用性質(zhì)平和的太子參替代。有習(xí)慣性流產(chǎn)史者更應(yīng)嚴(yán)格禁忌。
使用北芪前建議進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，濕熱體質(zhì)者可搭配茯苓健脾利濕，服用期間忌食辛辣刺激食物。正常人群連續(xù)服用不宜超過2個(gè)月，夏季高溫時(shí)節(jié)應(yīng)減量。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需立即停用，兒童用量需減半并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。日常可配伍枸杞增強(qiáng)免疫力，但糖尿病者需控制配伍食材含糖量。
