脂肪肝確實可能誘發轉氨酶升高。肝臟脂肪堆積會導致肝細胞損傷，進而釋放轉氨酶進入血液，表現為肝功能異常。
脂肪肝與轉氨酶升高的關聯機制：
脂肪肝分為非酒精性和酒精性兩類，均可能引起轉氨酶異常。肝細胞內脂肪過度沉積會觸發炎癥反應，導致肝細胞膜通透性增加，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶從受損細胞中逸出。非酒精性脂肪肝患者的轉氨酶水平通常輕度升高，而酒精性脂肪肝可能伴隨更顯著的酶學改變。長期未控制的脂肪肝可能進展為脂肪性肝炎，此時轉氨酶數值會持續波動。
轉氨酶升高的臨床意義：
轉氨酶升高程度反映肝細胞損傷的嚴重性。輕度升高可能是單純性脂肪肝的表現，中重度升高往往提示合并脂肪性肝炎或肝纖維化。需要結合超聲檢查、肝臟彈性檢測等評估肝臟實際損傷程度。部分患者還會出現γ-谷氨酰轉肽酶升高，這與膽汁淤積或酒精代謝異常相關。
改善脂肪肝需采取綜合干預措施。飲食上控制總熱量攝入，減少精制糖和飽和脂肪，增加膳食纖維和優質蛋白。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等有助于減少肝臟脂肪沉積。保證充足睡眠，避免熬夜加重代謝紊亂。定期監測肝功能指標，必要時在醫生指導下使用護肝藥物。戒酒對酒精性脂肪肝患者尤為重要，可顯著改善轉氨酶水平。
