尿素軟膏可通過軟化角質(zhì)、保濕修復(fù)、治療魚鱗病、緩解手足皸裂、輔助治療銀屑病等方式發(fā)揮作用。其作用機(jī)制主要與尿素的高效保濕性、角質(zhì)溶解性、促進(jìn)蛋白變性、增強(qiáng)皮膚屏障功能、調(diào)節(jié)表皮增殖分化有關(guān)。
1、軟化角質(zhì)：尿素濃度達(dá)10%-20%時(shí)可分解角蛋白，軟化過度堆積的角質(zhì)層。適用于雞眼、胼胝等角化性疾病，能無創(chuàng)去除增厚角質(zhì)，配合溫水浸泡效果更佳。生理性角質(zhì)增厚者建議夜間厚涂后包裹保鮮膜。
2、保濕修復(fù)：尿素作為天然保濕因子，能結(jié)合水分子并形成保護(hù)膜。對(duì)干燥性濕疹、老年性皮膚瘙癢有顯著療效，可替代傳統(tǒng)油脂類保濕劑。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹，搭配凡士林可延長(zhǎng)保濕時(shí)間。
3、治療魚鱗?。?0%濃度尿素制劑可顯著改善常染色體顯性遺傳性魚鱗病的鱗屑癥狀。其滲透性強(qiáng)于水楊酸制劑，能溶解異常粘附的鱗屑，促進(jìn)角質(zhì)層正常脫落。需長(zhǎng)期維持治療，冬季應(yīng)增加使用頻率。
4、緩解手足皸裂：尿素通過重建皮膚水脂膜緩解皸裂疼痛，對(duì)糖尿病足部皸裂尤為適用。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可縮短愈合時(shí)間，但面部及皺褶部位禁用高濃度制劑。建議配合穿棉襪保護(hù)患處。
5、輔助治療銀屑?。?0%尿素可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素透皮吸收，對(duì)斑塊型銀屑病有協(xié)同治療作用。能減少鱗屑覆蓋使藥物更好滲透，但急性期紅斑皮損需避免使用。與卡泊三醇交替使用可降低復(fù)發(fā)率。
日常護(hù)理應(yīng)選擇10%-20%濃度的尿素乳膏，均勻涂抹于患處并輕柔按摩至吸收。嚴(yán)重角化病變需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用40%濃度制劑，治療期間觀察是否出現(xiàn)刺痛、紅腫等刺激反應(yīng)。銀屑病患者建議進(jìn)行光療時(shí)提前1小時(shí)涂抹尿素制劑以增強(qiáng)療效，魚鱗病患者可長(zhǎng)期使用含尿素的沐浴產(chǎn)品維持效果。
