眼底出血可通過雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普等藥物治療。眼底出血可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損等癥狀。
1、抗VEGF藥物：
雷珠單抗通過抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子減少異常血管增生，適用于糖尿病黃斑水腫引起的出血。康柏西普能阻斷VEGF與受體結(jié)合，改善黃斑區(qū)滲漏。玻璃體注射需在無菌條件下操作，治療周期通常為每月一次。
2、糖皮質(zhì)激素：
曲安奈德適用于炎癥性眼底出血，可減輕血管通透性。地塞米松緩釋植入劑能維持局部藥物濃度，對(duì)葡萄膜炎繼發(fā)出血效果顯著。需監(jiān)測(cè)眼壓變化，長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)青光眼。
3、止血輔助藥物：
酚磺乙胺通過增強(qiáng)血小板功能促進(jìn)止血，適用于外傷性出血。血凝酶可激活凝血因子，用于術(shù)后創(chuàng)面滲血。聯(lián)合冷敷可收縮毛細(xì)血管，減少出血量。
4、改善微循環(huán)：
羥苯磺酸鈣降低毛細(xì)血管脆性，對(duì)高血壓性視網(wǎng)膜病變有效。胰激肽原酶分解微血栓，改善視網(wǎng)膜缺血狀態(tài)。需配合血壓控制，療程不少于3個(gè)月。
5、中藥制劑：
復(fù)方血栓通膠囊含三七總皂苷，能化瘀止血。和血明目片通過調(diào)節(jié)氣血改善眼底供血。聯(lián)合針灸太陽穴、睛明穴可輔助吸收淤血。
治療期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及彎腰動(dòng)作，保持每日葉黃素10mg、維生素C200mg的攝入。定期進(jìn)行眼底熒光造影評(píng)估出血吸收情況，血糖控制目標(biāo)為空腹≤7mmol/L，餐后≤10mmol/L。出現(xiàn)突發(fā)視力下降需立即復(fù)診。
