平胃丸與部分藥物合用可能產生相互作用，需避免與堿性藥物、含重金屬藥物、解痙藥、抗菌藥物及強心苷類藥物同時使用。
1、堿性藥物：平胃丸含有酸性成分，與氫氧化鋁、碳酸氫鈉等堿性藥物同服會中和藥效。兩類藥物間隔2小時以上服用可減少相互影響。
2、含重金屬藥物：平胃丸中的鞣質成分與硫酸亞鐵、葡萄糖酸鋅等金屬制劑結合會形成沉淀物。這類藥物需間隔3小時以上使用。
3、解痙藥：阿托品、山莨菪堿等抗膽堿藥可能抑制胃腸蠕動，與平胃丸的促消化作用產生拮抗。出現胃痙攣時應咨詢醫生調整用藥方案。
4、抗菌藥物：四環素類、喹諾酮類抗生素與平胃丸中金屬離子結合影響吸收。建議抗菌療程結束后再使用平胃丸調理脾胃。
5、強心苷類藥物：地高辛、西地蘭等藥物與平胃丸同服可能增加心律失常風險。心血管疾病患者需在醫生指導下錯開用藥時間。
日常使用平胃丸期間應保持清淡飲食，適量食用山藥、小米等健脾食材，避免辛辣刺激食物。配合八段錦、太極拳等舒緩運動有助于增強脾胃功能。用藥期間出現惡心、腹脹等不適需及時停藥就醫，長期服用需定期復查肝腎功能。
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