低血糖是指血液中葡萄糖濃度低于正常水平通常＜3.9mmol/L，可能由藥物使用不當、胰島素分泌異常、飲食不規律、過度運動或肝腎功能障礙等原因引起。
1、藥物因素：
糖尿病患者使用胰島素或磺脲類降糖藥如格列本脲、格列美脲時，若劑量過大或進食不足，可能引發藥物性低血糖。這類低血糖起病急驟，可能伴隨冷汗、心悸等癥狀，需立即補充含糖食物或靜脈注射葡萄糖。
2、胰島素異常：
胰島β細胞瘤胰島素瘤會導致胰島素自主分泌過多，引發空腹低血糖。患者常在清晨出現頭暈、意識模糊，需通過胰腺CT或饑餓試驗確診，手術切除是根治方法。
3、飲食失衡：
長期饑餓、碳水化合物攝入不足或進食時間不規律，會導致能量供應不足。常見于節食減肥人群，表現為餐前心慌、手抖，建議少量多餐并搭配復合碳水化合物如燕麥、全麥面包。
4、運動過量：
高強度運動如馬拉松會加速葡萄糖消耗，若未及時補充能量易誘發運動后低血糖。建議運動前中后監測血糖，隨身攜帶糖果或葡萄糖片應急。
5、器官功能障礙：
嚴重肝病如肝硬化或腎上腺皮質功能減退時，糖原合成與分解異常，可能出現頑固性低血糖。這類患者需治療原發病，必要時持續靜脈輸注葡萄糖。
預防低血糖需規律監測血糖，避免空腹運動，隨身攜帶15-20g快速升糖食品如果汁、蜂蜜。糖尿病患者應嚴格遵醫囑調整藥量，合并肝腎疾病者需定期復查肝功能與電解質。若反復出現不明原因低血糖，建議完善胰島素、C肽檢測及影像學檢查排除腫瘤可能。日常飲食可增加富含膳食纖維的雜糧、堅果，延緩糖分吸收，維持血糖穩定。
