妊娠合并病毒性肝炎可通過疫苗接種、避免高危行為、加強孕期監測、規范產前檢查和及時治療等方式預防。病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型等類型，孕婦感染可能影響胎兒健康，需采取針對性防控措施。
1、疫苗接種
接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎最有效的方法。備孕女性應提前完成乙肝疫苗接種程序，若孕期發現未接種且存在感染風險，可在醫生評估后接種。甲肝疫苗也可在計劃懷孕前接種，但孕期一般不推薦主動免疫。疫苗接種后需檢測抗體水平，確保免疫效果。
2、避免高危行為
孕婦需避免接觸可能含有病毒的血液或體液，如不使用未經消毒的醫療器械、不與他人共用剃須刀或牙刷。避免食用未煮熟的貝類等可能攜帶甲肝病毒的食物。減少與肝炎患者的密切接觸，尤其是急性期患者。注意個人衛生，飯前便后規范洗手。
3、加強孕期監測
所有孕婦應在首次產檢時篩查乙肝表面抗原，高危人群需增加丙肝抗體檢測。乙肝攜帶者孕婦需定期監測肝功能與病毒載量，孕晚期病毒載量過高時需評估抗病毒治療指征。出現乏力、黃疸等疑似癥狀時需立即就醫，避免病情惡化影響妊娠。
4、規范產前檢查
通過規范的產前檢查可早期識別肝炎感染風險。產科醫生會根據病史詢問是否存在輸血、紋身等高危暴露史。超聲檢查能發現胎兒宮內發育異常，羊水穿刺等侵入性操作前必須排除孕婦病毒感染狀態。乙肝陽性孕婦的新生兒需在出生后12小時內完成免疫球蛋白和疫苗聯合免疫。
5、及時治療
確診病毒性肝炎的孕婦需在感染科和產科共同管理下治療。乙肝孕婦若符合抗病毒指征，可選用替諾福韋酯等妊娠安全藥物。丙肝孕婦通常產后進行治療，但嚴重肝功能異常時需個體化評估。所有治療均需權衡母嬰安全，避免使用拉米夫定等可能耐藥的藥物。
妊娠期預防病毒性肝炎需貫穿孕前、孕期及產后全過程。孕前完善血清學篩查和疫苗接種，孕期注意飲食衛生與高危行為規避，產后落實新生兒免疫接種。乙肝陽性孕婦應避免母乳喂養若存在乳頭皸裂或出血。保持均衡飲食，適量補充優質蛋白和維生素有助于肝功能維護，但避免盲目服用護肝保健品。定期復查肝功能，出現皮膚鞏膜黃染、厭油等癥狀時及時就診。
