肝囊腫通常無需藥物治療，體積較小且無癥狀者可定期觀察，合并感染或壓迫癥狀時可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
1、觀察為主：
單純性肝囊腫直徑小于5厘米且無不適癥狀時，建議每6-12個月通過超聲檢查監測變化。日常避免腹部撞擊，囊腫自然破裂風險低于1%，過度治療反而可能帶來不必要的創傷。
2、抗生素治療：
合并細菌感染時會出現發熱、右上腹痛等癥狀。頭孢曲松針對革蘭陰性菌效果顯著，甲硝唑對厭氧菌有效，左氧氟沙星可覆蓋常見腹腔感染病原體，療程一般持續7-10天。
3、穿刺硬化術：
直徑超過10厘米的囊腫可在超聲引導下抽吸囊液，注入無水乙醇使囊壁粘連。該微創手術復發率約15%，需術后3個月復查評估效果，適用于壓迫胃腸道引起腹脹的患者。
4、腹腔鏡手術：
多發性囊腫或位置特殊的病例可采用腹腔鏡去頂減壓術，術中同步進行囊腫開窗引流。相比開腹手術，具有創傷小、恢復快的優勢，住院時間可縮短至3-5天。
5、中醫調理：
柴胡疏肝散加減可緩解脅脹不適，茯苓、澤瀉等利水藥材有助于調節體液代謝。需在專業中醫師指導下使用，避免與西藥相互作用，不能替代手術治療。
日常飲食宜清淡，限制動物內臟等高膽固醇食物攝入，適當補充優質蛋白如魚肉、豆制品。保持規律作息避免熬夜，每周進行3-5次快走、游泳等有氧運動增強代謝功能。出現持續腹痛、黃疸或體重驟降需立即就醫排查并發癥。
