琥珀作為中藥材使用時需謹慎，孕婦、過敏體質者、低血壓患者及肝腎功能不全者應避免服用。琥珀的主要禁忌人群與藥物成分的特殊作用相關。
1、孕婦：
琥珀含有琥珀酸等活性成分，可能刺激子宮平滑肌收縮。妊娠期服用可能引發宮縮，增加流產或早產風險。中藥典籍明確記載琥珀具有活血化瘀功效，孕期使用可能干擾正常妊娠狀態。
2、過敏體質：
琥珀中的樹脂類物質可能引發過敏反應。既往對松科植物樹脂過敏者更易出現皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏癥狀，嚴重時可導致過敏性休克。使用前建議進行皮膚斑貼試驗。
3、低血壓患者：
琥珀的鎮靜作用可能增強降壓藥效果。血壓低于90/60mmHg者服用后可能出現頭暈、乏力等低血壓癥狀，合并使用降壓藥物時風險更高。
4、肝腎功能不全：
琥珀代謝產物需經肝腎排泄。肝功能異常者可能影響藥物代謝，腎功能減退者易造成藥物蓄積，兩者均可能加重肝腎負擔，導致毒性反應。
琥珀作為傳統鎮靜安神藥物，健康人群使用時也需注意配伍禁忌。避免與中樞抑制劑同服，用藥期間忌食辛辣刺激食物。建議每日飲水量保持在2000毫升以上促進代謝，服用期間出現惡心、皮疹等不適應立即停用。中藥材使用需辨證施治，具體用藥方案應經中醫師指導。
