蜆殼胃散不建議空腹服用。空腹時胃酸分泌較多，可能影響藥物吸收或刺激胃黏膜。
蜆殼胃散主要成分為碳酸鈣、氫氧化鋁等，具有中和胃酸、保護胃黏膜的作用。藥物在胃內形成保護層，需與食物混合才能更好發揮效果。空腹服用可能導致藥物過快通過胃部，降低療效。部分人群空腹服用后可能出現惡心、腹脹等不適感。
建議在餐后1小時或兩餐之間服用蜆殼胃散，此時胃內食物殘留量適中，既不會過度稀釋藥物，又能延長藥物與胃黏膜接觸時間。服藥期間避免食用辛辣、油膩食物，減少胃部刺激。若需長期服用，應定期監測血鈣水平，防止電解質紊亂。
胃部不適時除規范用藥外，需調整飲食習慣。每日三餐定時定量，選擇易消化的粥類、面條等主食，搭配清蒸魚、燉豆腐等低脂高蛋白食物。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，餐后適量散步促進胃腸蠕動。保持情緒穩定，避免焦慮、緊張等情緒誘發胃酸分泌異常。若癥狀持續加重或出現黑便、嘔血等情況需及時就醫。
