高膽固醇血癥常用藥物包括他汀類、膽固醇吸收抑制劑和PCSK9抑制劑。藥物選擇需根據患者血脂水平、心血管風險及藥物耐受性綜合評估，需在醫生指導下規范使用。
他汀類藥物是首選降脂方案，阿托伐他汀可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，瑞舒伐他汀對混合型高脂血癥效果顯著，辛伐他汀適用于輕中度膽固醇升高患者。這類藥物通過抑制肝臟膽固醇合成發揮降脂作用，可能出現肌肉酸痛或肝功能異常等不良反應。
膽固醇吸收抑制劑如依折麥布能阻斷腸道膽固醇吸收，常與他汀聯用增強療效。PCSK9抑制劑阿利西尤單抗適用于家族性高膽固醇血癥或他汀不耐受患者，通過增強肝臟清除膽固醇能力實現強效降脂。
非藥物治療同樣重要，減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維、規律有氧運動可輔助改善血脂。每周進行快走、游泳等運動150分鐘以上，飲食中多選擇燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。
嚴重動脈粥樣硬化患者需每3個月監測血脂，藥物調整期間應定期復查肌酸激酶和轉氨酶。突發胸痛或肢體麻木需立即就醫，這可能是急性心血管事件的前兆。
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