舌癌晚期癥狀可能由腫瘤浸潤、神經侵犯、淋巴結轉移、全身消耗、繼發感染等原因引起，需通過手術切除、放化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方式干預。
芬太尼透皮貼劑
生產廠家：河南羚銳制藥股份有限公司
功能主治：本品用于治療中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片樣鎮痛藥治療的難消除的疼痛。
用法用量：1.多瑞吉的劑量應根據患者的個體情況而決定，并應在給藥后定期進行劑量評估。2.多瑞吉應在軀干或上臂未受刺激及未受輻射的平整皮膚表面上貼用。最好選擇無毛發部位，如有毛發，應在使用前剪除(勿用剃須刀剃除)。在使用多瑞吉前可用清水清洗貼用部位，不能使用肥皂，油劑，洗劑或其它有機溶劑，因其可能會刺激皮膚或改變皮膚的性質。在使用本貼劑前皮膚應完全干燥。3.多瑞吉應在打開密封袋后立即使用。4.在使用時需用手掌用力按壓2分鐘，以確保貼劑與皮膚完全接觸，尤其應注意其邊緣部分。5.多瑞吉可以持續貼用72小時。在更換貼劑時，應更換粘貼部位。幾天后才可在相同的部位重復貼用。6.多瑞吉的初始劑量應依據患者使用阿片類藥物的既往史確定，包括對阿片類藥物的耐受性，患者的身體狀況和醫療狀況。7.未使用過阿片類藥物的患者：應以多瑞吉的最低劑量25g/小時為起始劑量。8.使用過阿片類藥物的患者：應按下述方法將口服或腸外給藥轉換為多瑞吉：(1)計算前24小時鎮痛藥用量。(2)應用表1將上述用量轉換為等效的口服嗎啡劑量。表1中所有肌注和口服劑量相當于肌注嗎啡10mg的等效鎮痛劑量。(3)列出了根據24小時口服嗎啡的劑量范圍折算出的多瑞吉的劑量依據一項將上述藥物的肌注劑量與嗎啡相比以確定相對強度的單次劑量研究。9.口服推薦劑量來自于胃腸外或口服途徑的轉換。10.根據對慢性疼痛患者治療的臨床經驗，嗎啡的口服/肌注作用強度比為1：3。
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1、潰瘍腫物：
腫瘤浸潤導致舌體出現菜花狀潰瘍或外生性腫物，表面易出血壞死，伴隨持續性劇痛。可能與長期吸煙酗酒、HPV感染等因素有關。晚期患者需接受舌部分切除術或全舌切除術，配合順鉑、紫杉醇等化療藥物。
2、神經壓迫：
癌細胞侵犯舌神經及周圍組織時，表現為舌運動障礙、言語含糊、吞咽困難。常伴隨同側面部麻木或耳部放射痛。需采用尼妥珠單抗靶向治療聯合放射治療緩解神經壓迫癥狀。
3、頸部包塊：
癌細胞經淋巴轉移至頸深上淋巴結，形成質硬固定的頸部腫塊。可能伴隨頜下腺、腮腺區域腫脹。需進行頸淋巴結清掃術，術后使用卡培他濱等藥物控制轉移灶。
4、惡病質狀態：
腫瘤消耗導致進行性消瘦、貧血、低蛋白血癥，患者呈現極度虛弱。可能與IL-6等炎癥因子過度分泌有關。需通過腸外營養支持補充白蛋白，配合沙利度胺調節代謝。
5、繼發感染：
潰瘍創面易繼發厭氧菌感染，出現口臭、膿性分泌物及發熱。需定期使用氯己定漱口，嚴重時靜脈輸注頭孢哌酮舒巴坦控制感染。
晚期舌癌患者需每日攝入高蛋白流食如牛奶蒸蛋，避免辛辣刺激食物；臥床期間進行被動關節活動；家屬需每2小時協助翻身拍背預防壓瘡，使用加濕器維持口腔濕度，疼痛劇烈時按醫囑使用芬太尼透皮貼劑。出現咯血或呼吸困難需立即就醫。
