膽木浸膏糖漿需避免與抗凝藥物、中樞抑制劑、含相似成分的中成藥、強效肝藥酶抑制劑及堿性藥物合用。
1、抗凝藥物：膽木浸膏可能含有影響凝血功能的成分，與華法林、阿司匹林或氯吡格雷聯用可能增加出血風險。兩類藥物均通過干擾血小板功能或凝血因子代謝發揮作用，合用可能導致凝血時間異常延長。
2、中樞抑制劑：該糖漿中部分成分可能增強苯二氮?類如地西泮、巴比妥類或阿片類藥物的鎮靜效果。合用可能引發過度嗜睡、呼吸抑制等不良反應，尤其對老年患者風險更高。
3、含相似成分中成藥：避免與連花清瘟、雙黃連口服液等清熱解毒類中藥聯用。多重疊加可能加重苦寒傷胃效應，導致腹痛腹瀉，或引發肝酶異常升高。
4、強效肝藥酶抑制劑：西咪替丁、克拉霉素等藥物可能抑制膽木浸膏代謝，升高其血藥濃度。這種相互作用可能誘發心悸、頭暈等不良反應，需間隔4小時以上服用。
5、堿性藥物：鋁碳酸鎂、碳酸氫鈉等制酸劑可能改變膽木浸膏中生物堿類成分的離子化程度，影響腸道吸收效率。建議間隔2小時服用以保證藥效。
使用膽木浸膏糖漿期間應監測血壓及肝功能指標，避免飲酒或攝入辛辣刺激食物。服藥后適當增加飲水量促進代謝，如出現皮疹或消化道不適需立即停藥。糖尿病患者需注意該制劑含糖量，必要時選擇無糖劑型。合并慢性疾病患者用藥前應提供完整用藥史供醫師評估。
