紅色毛癬菌感染可通過局部抗真菌藥物、口服藥物、物理治療、環(huán)境消毒、增強免疫力等方式治療。紅色毛癬菌通常由皮膚屏障受損、接觸傳染源、免疫力低下、潮濕環(huán)境、共用物品等原因引起。
1、局部藥物治療：
外用抗真菌藥物是首選方案，常用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等。藥物需覆蓋皮損及周圍2厘米區(qū)域，每日1-2次持續(xù)2-4周。合并滲出時可先用硼酸溶液濕敷，待干燥后再用藥。
2、系統(tǒng)藥物治療：
泛發(fā)型或頑固性感染需口服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。療程通常2-4周，肝功能異常者慎用。可能與甲真菌病合并感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、鱗屑、劇烈瘙癢等癥狀。
3、物理輔助治療：
紫外線照射可抑制真菌繁殖，適用于面積較大的體癬。激光治療能穿透角質(zhì)層破壞菌絲結(jié)構(gòu)，每周1次連續(xù)3-5次。治療期間需保持患處干燥通風(fēng)，避免衣物摩擦刺激。
4、環(huán)境消殺處理：
貼身衣物需用100℃熱水燙洗或含氯消毒液浸泡，鞋襪可噴灑硝酸咪康唑散。寵物毛發(fā)需定期用抗真菌香波清洗，地毯家具使用臭氧機消毒。可能與接觸患病動物有關(guān)，通常表現(xiàn)為多發(fā)性圓形皮損等癥狀。
5、免疫調(diào)節(jié)干預(yù)：
長期反復(fù)感染者需檢測血糖和免疫功能，補充維生素A/E增強皮膚抵抗力。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖，HIV感染者需進行抗病毒治療。避免過度清潔破壞皮膚酸性保護膜。
治療期間建議穿著純棉透氣衣物，每日用硫磺皂清洗患處后及時擦干。飲食增加富含鋅的海產(chǎn)品和堅果，限制高糖食物攝入。運動后立即沐浴更衣，避免健身房共用器械直接接觸皮膚。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱時需皮膚科就診，頑固病例可能需真菌培養(yǎng)指導(dǎo)精準用藥。
