頸動脈硬化患者可在醫生指導下使用抗血小板藥物、降脂藥物、降壓藥物、降糖藥物及擴血管藥物。常用藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀、氨氯地平、二甲雙胍和尼莫地平等。
1、抗血小板藥物：
阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風險，適用于多數頸動脈硬化患者。氯吡格雷可作為替代選擇，尤其對阿司匹林不耐受者。這類藥物需警惕消化道出血等不良反應。
2、降脂藥物：
他汀類藥物如阿托伐他汀能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，穩定動脈斑塊。瑞舒伐他汀同樣具有強效降脂作用，需定期監測肝功能。長期服用可延緩動脈硬化進展。
3、降壓藥物：
氨氯地平通過鈣離子拮抗作用控制血壓，減少血管內皮損傷。血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利也常用于合并高血壓患者。血壓達標可降低腦卒中發生風險。
4、降糖藥物：
二甲雙胍能改善糖尿病患者胰島素抵抗，減少高血糖對血管的損害。格列美脲等磺脲類藥物適用于胰島功能尚存者。血糖控制有助于延緩動脈硬化進程。
5、擴血管藥物：
尼莫地平選擇性擴張腦血管，改善局部血液循環。西洛他唑通過抑制磷酸二酯酶增加血管舒張。這類藥物可緩解腦供血不足引起的頭暈等癥狀。
頸動脈硬化患者需長期低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內臟及油炸食品。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免劇烈頭部轉動。戒煙限酒，定期監測血壓、血脂及血糖水平。睡眠時保持枕頭高度適中，避免頸部過度屈曲。每3-6個月復查頸動脈超聲評估斑塊變化，出現視物模糊、言語不清等腦缺血癥狀需立即就醫。
