腦萎縮可通過多奈哌齊、美金剛、尼莫地平等藥物改善癥狀。腦萎縮通常由阿爾茨海默病、腦血管病變、腦外傷、遺傳因素、長(zhǎng)期酗酒等原因引起。
1、膽堿酯酶抑制劑：多奈哌齊通過抑制乙酰膽堿降解改善認(rèn)知功能，適用于輕中度阿爾茨海默病?？ò屠『图犹m他敏也可延緩病情進(jìn)展，需配合認(rèn)知訓(xùn)練使用。
2、NMDA受體拮抗劑：美金剛能調(diào)節(jié)谷氨酸活性，用于中重度腦萎縮伴精神癥狀患者。該藥物可減少異常鈣離子內(nèi)流，與多奈哌齊聯(lián)用效果更顯著。
3、腦血管擴(kuò)張劑：尼莫地平改善腦微循環(huán)，適用于血管性癡呆患者。長(zhǎng)春西汀和丁苯酞可增加腦血流量，需監(jiān)測(cè)血壓變化。
4、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：奧拉西坦促進(jìn)腦細(xì)胞代謝，適用于外傷后腦萎縮。胞磷膽堿和腦蛋白水解物能修復(fù)神經(jīng)損傷，療程需持續(xù)3-6個(gè)月。
5、對(duì)癥治療藥物：舍曲林改善腦萎縮伴隨的抑郁癥狀，喹硫平可控制精神行為異常。用藥期間需定期評(píng)估肝腎功能。
日常飲食應(yīng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，避免吸煙酗酒。建議每半年復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)病情變化，照料者需參加認(rèn)知障礙護(hù)理培訓(xùn)，居家環(huán)境設(shè)置防跌倒設(shè)施。癥狀加重時(shí)需及時(shí)調(diào)整用藥方案。
