靜脈曲張性外痔可通過溫水坐浴、局部藥物涂抹、口服藥物、硬化劑注射、手術切除等方式治療。靜脈曲張性外痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈回流障礙、肛墊下移等因素引起。
1、溫水坐?。?/h3>
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，促進肛門局部血液循環。水中可加入高錳酸鉀溶液或中藥五倍子散，起到消炎消腫作用。坐浴后保持肛周干燥，避免穿緊身衣物摩擦患處。
2、局部藥物涂抹：
選用含利多卡因的痔瘡膏緩解疼痛，或含氫化可的松的藥膏減輕炎癥。馬應龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等可修復黏膜，涂抹前需清潔肛周。急性發作期可配合冰敷減輕血管擴張。
3、口服藥物：
地奧司明片改善靜脈張力，七葉皂苷鈉片降低毛細血管通透性。疼痛明顯時短期服用對乙酰氨基酚，合并感染需聯用頭孢克肟等抗生素。服藥期間需監測肝功能異常等不良反應。
4、硬化劑注射：
適用于Ⅱ-Ⅲ度痔核，將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。注射后可能出現短暫肛門墜脹感，需避免劇烈運動三天。該方法對環狀痔或血栓性外痔效果有限。
5、手術切除：
傳統外剝內扎術徹底去除痔核，吻合器痔上黏膜環切術PPH創傷較小。術后需保持大便軟化，必要時使用乳果糖預防便秘。術后兩周內禁止久坐或騎跨動，定期換藥觀察愈合情況。
調整飲食結構增加芹菜、火龍果等膳食纖維攝入，每日飲水1500ml以上。避免長時間保持蹲位或坐姿，建議每小時活動5分鐘。提肛運動每日3組每組20次可增強盆底肌力量，疼痛加劇或持續出血需及時復查肛門鏡。
