無菌性前列腺炎可通過直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規檢查、超聲檢查、尿流率檢查等方式診斷。該疾病通常由久坐、辛辣飲食、尿路感染、盆底肌痙攣、免疫異常等因素引起。
1、直腸指檢：醫生通過手指觸診前列腺判斷是否存在腫大、壓痛或質地異常。該方法可直接評估前列腺形態，但需配合其他檢查提高準確性。檢查前排空膀胱并放松肛門肌肉有助于減輕不適感。
2、前列腺液檢查：按摩前列腺獲取分泌物進行白細胞計數和細菌培養。每高倍鏡視野白細胞＞10個提示炎癥，細菌培養陰性可排除感染性病因。檢查前3天需禁欲，急性期禁做以免擴散感染。
3、尿常規檢查：分段收集初段尿、中段尿及按摩后尿液分析。白細胞酯酶陽性反映泌尿系統炎癥，按摩后尿液中白細胞數量增加具有診斷價值。檢查前需清潔尿道口避免污染樣本。
4、超聲檢查：經直腸或腹部超聲觀察前列腺回聲、體積及血流情況。不均勻回聲提示慢性炎癥，鈣化灶顯示組織纖維化。檢查前需飲水憋尿，經直腸超聲需提前排空腸道。
5、尿流率檢查：通過尿流計測定最大尿流率和平均尿流率。尿流率＜15ml/s可能提示前列腺梗阻，需結合癥狀評估嚴重程度。檢查時需保持自然排尿狀態，避免刻意控制尿流。
日常需避免長時間騎車或久坐，每小時起身活動5分鐘。飲食減少辣椒、酒精攝入，每日飲水2000ml以上。可嘗試溫水坐浴或凱格爾運動緩解盆底肌緊張，癥狀持續需復查炎癥指標。
