受涼后嗓子疼痛可能由病毒入侵、黏膜干燥、免疫力下降、細菌感染、炎癥反應等原因引起,可通過局部護理、藥物緩解、增強免疫、控制感染、減少刺激等方式改善。
1、病毒入侵:受涼時呼吸道黏膜血管收縮,局部免疫力降低,鼻病毒、冠狀病毒等易侵入咽喉部上皮細胞。病毒復制導致細胞損傷,釋放炎性介質刺激神經末梢。每日用淡鹽水漱口3-4次,含服西地碘含片緩解不適。
2、黏膜干燥:寒冷空氣使咽喉黏膜水分蒸發加速,黏液分泌減少,失去潤滑保護功能。干燥環境會加重纖毛運動障礙,使病原體更易附著。使用加濕器維持50%-60%濕度,少量多次飲用40℃以下溫水。
3、體溫調節:寒冷刺激引發交感神經興奮,血管收縮減少局部血供。咽喉部溫度下降會抑制溶菌酶活性,降低局部防御能力。佩戴圍巾保持頸部溫暖,避免突然接觸10℃以下冷空氣。
4、細菌感染:受涼后鏈球菌、葡萄球菌等條件致病菌可能乘虛而入,引發急性咽炎。細菌毒素刺激會誘發紅腫熱痛等典型炎癥反應。血常規顯示白細胞升高時,可選用阿莫西林、頭孢克洛或羅紅霉素。
5、炎癥反應:寒冷作為物理刺激可直接激活TRPM8受體,促使緩激肽、前列腺素等致痛物質釋放。炎癥因子使毛細血管通透性增加,出現組織水腫壓迫神經。布洛芬等非甾體抗炎藥可阻斷環氧酶通路減輕疼痛。
受涼后應保持每日2000ml溫水攝入,選擇百合銀耳羹等滋陰潤燥食物。避免辛辣、過燙飲食刺激黏膜,戒煙酒減少局部充血。適度進行八段錦、太極拳等溫和運動增強耐寒能力,睡眠時保持室內18-22℃。持續疼痛超過72小時或出現化膿需耳鼻喉科就診,排除急性會厭炎等急癥。