肝硬化代償期的治療方式主要包括病因控制、營養支持、并發癥預防和定期監測。代償期指肝臟功能尚能維持基本生理需求,此時干預可延緩病情進展。

病因控制是核心措施。酒精性肝硬化需嚴格戒酒,病毒性肝炎患者需抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。非酒精性脂肪性肝病需通過減重和代謝管理改善。
營養支持需保證每日35-40kcal/kg熱量攝入,蛋白質供給1.2-1.5g/kg。優先選擇乳清蛋白、魚肉等優質蛋白,補充復合維生素B族和脂溶性維生素。夜間加餐可改善氮平衡。

門靜脈高壓的早期干預包括普萘洛爾等非選擇性β受體阻滯劑降低門脈壓力。需定期胃鏡篩查食管胃底靜脈曲張,必要時行套扎術預防出血。
每3-6個月需監測肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及腹部超聲。出現腹水、肝性腦病等失代償表現時需及時調整治療方案。疫苗接種需覆蓋甲肝、乙肝、肺炎球菌等。

代償期患者應避免使用非甾體抗炎藥等肝毒性藥物。適度有氧運動如步行、游泳可改善肌肉減少癥。心理干預有助于提高治療依從性。








