孕婦甲減可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、左旋甲狀腺素鈉等藥物。甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、碘缺乏、甲狀腺手術等因素引起，通常表現為乏力、畏寒、體重增加等癥狀。建議孕婦及時就醫，在醫生指導下規范用藥并定期監測甲狀腺功能。
一、左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片是治療甲減的首選藥物，其成分與人體甲狀腺激素結構相似，能有效補充孕婦體內缺乏的甲狀腺激素。該藥對胎兒發育無不良影響，但需根據促甲狀腺激素水平調整劑量。用藥期間可能出現心悸、多汗等過量反應，需配合醫生定期復查甲狀腺功能。
二、甲狀腺片
甲狀腺片由動物甲狀腺干燥粉末制成，含有T3和T4兩種活性成分。對于部分對左甲狀腺素鈉吸收不良的孕婦可作為替代選擇，但因其激素比例固定，劑量調整相對困難。使用期間需特別注意監測心功能，避免誘發妊娠期高血壓或心律失常。
三、左旋甲狀腺素鈉
左旋甲狀腺素鈉為人工合成的T4激素，生物利用度穩定且半衰期長，適合需要長期治療的孕婦。該藥空腹服用吸收效果最佳，需避免與鈣劑、鐵劑同服。對于合并妊娠糖尿病的患者，需注意藥物可能影響血糖水平。
四、甲狀腺素
甲狀腺素制劑能直接補充機體缺乏的激素，改善代謝低下癥狀。孕婦使用時應從最小劑量開始，每4周復查一次甲狀腺功能。合并貧血或心血管疾病時需謹慎調整劑量，防止藥物過量導致胎兒心動過速。
五、優甲樂
優甲樂是左甲狀腺素鈉的常見制劑，可通過胎盤為胎兒提供必要的甲狀腺激素。用藥期間需保持規律作息，避免高纖維飲食影響藥物吸收。若出現胎動異常或宮縮頻繁，應立即就醫評估藥物安全性。
孕婦甲減患者除規范用藥外，應保證每日150微克碘攝入，可適量食用海帶、紫菜等富碘食物。避免過量攝入大豆、卷心菜等可能干擾甲狀腺功能的食物。每周進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動有助于改善代謝。保持情緒穩定，定期進行產前檢查和甲狀腺功能監測，出現嗜睡、水腫加重等癥狀需及時復診調整治療方案。
