侵襲性牙周炎通常不能自愈,需要專業(yè)治療干預(yù)。侵襲性牙周炎是一種進(jìn)展迅速的牙周組織破壞性疾病,主要與特定細(xì)菌感染、遺傳因素及免疫異常有關(guān)。
侵襲性牙周炎若不及時(shí)治療,牙周組織破壞會(huì)持續(xù)加重。疾病早期可能表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,隨著進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)牙槽骨快速吸收、牙齒松動(dòng)甚至脫落。細(xì)菌毒素和炎癥介質(zhì)會(huì)激活破骨細(xì)胞,導(dǎo)致牙周支持組織不可逆損傷。患者常伴有特定微生物如伴放線聚集桿菌感染,這些細(xì)菌能逃避宿主免疫清除,持續(xù)引發(fā)炎癥反應(yīng)。遺傳易感性也是重要因素,部分患者存在中性粒細(xì)胞功能缺陷。
少數(shù)情況下,患者可能因免疫系統(tǒng)暫時(shí)性增強(qiáng)或口腔衛(wèi)生習(xí)慣顯著改善,觀察到癥狀暫時(shí)緩解。但這種緩解多為表面現(xiàn)象,深層牙周袋內(nèi)的細(xì)菌生物膜仍存在,炎癥可能再次活躍。青少年侵襲性牙周炎患者若處于激素穩(wěn)定期,可能誤以為病情自愈,實(shí)際仍需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。妊娠期女性激素變化可能暫時(shí)掩蓋癥狀,但產(chǎn)后往往出現(xiàn)病情反彈。
確診侵襲性牙周炎后應(yīng)盡早接受牙周基礎(chǔ)治療,包括齦下刮治、根面平整等機(jī)械清創(chuàng)。日常需使用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑,配合牙間隙刷清潔鄰面。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)牙周狀況,重度患者可能需牙周手術(shù)或組織再生治療。吸煙者必須戒煙以改善治療效果,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)治療,防止復(fù)發(fā)。