妊娠期高血壓的臨床表現包括血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛頭暈、視力模糊等。該疾病可能由血管內皮損傷、胎盤功能異常、遺傳因素、免疫調節失衡、營養缺乏等原因引起。
1、血壓升高：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg是主要診斷標準。測量時應間隔4小時以上重復確認，避免情緒緊張導致的假性升高。家庭血壓監測建議選擇上臂式電子血壓計。
2、蛋白尿：24小時尿蛋白定量≥0.3g或尿蛋白/肌酐比值≥0.3提示腎臟損傷。留取晨起中段尿檢測更準確，需排除尿路感染等干擾因素。嚴重蛋白尿可能伴隨低蛋白血癥。
3、全身水腫：常見于顏面、四肢及骶尾部，按壓后出現凹陷。體重每周增長超過0.5kg需警惕隱性水腫。限制鈉鹽攝入至每日3-5g，抬高下肢促進靜脈回流可緩解癥狀。
4、神經系統癥狀：持續性枕部頭痛可能提示顱內壓增高，視物模糊或眼前閃光感與視網膜血管痙攣有關。出現抽搐發作則進展為子癇，需立即就醫。
5、多系統受累：右上腹痛伴轉氨酶升高警惕HELLP綜合征，血小板減少可能增加出血風險。胎兒生長受限表現為宮高增長緩慢，胎心監護異常提示胎盤功能減退。
妊娠期高血壓患者應保證每日優質蛋白攝入60-80g，選擇魚類、禽蛋及豆制品。適度進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動，睡眠時采取左側臥位改善胎盤血流。每周監測體重變化，定期進行尿常規和胎心監護檢查。出現持續性頭痛、視物模糊、尿量明顯減少等癥狀需急診處理。
