心絞痛可通過硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物治療，通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血不足等因素引起。
1、硝酸酯類藥物：
硝酸甘油是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，能快速擴張冠狀動脈改善心肌缺血。單硝酸異山梨酯適用于長期預防，通過降低心臟前負荷減少氧耗。使用時應舌下含服或噴霧給藥，避免直立性低血壓。
2、β受體阻滯劑：
美托洛爾通過減慢心率降低心肌耗氧量，適用于合并高血壓的心絞痛患者。比索洛爾可減少心絞痛發(fā)作頻率，用藥期間需監(jiān)測心率。此類藥物禁用于嚴重心動過緩或支氣管哮喘患者。
3、鈣通道阻滯劑：
地爾硫?適用于冠狀動脈痙攣導致的心絞痛，可解除血管平滑肌痙攣。氨氯地平對合并外周血管疾病者效果顯著，需注意可能引起下肢水腫。與β受體阻滯劑聯(lián)用需警惕心動過緩風險。
4、抗血小板藥物：
阿司匹林通過抑制血栓素A2合成預防血栓形成，長期使用需關注消化道出血風險。氯吡格雷適用于支架術后患者，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可降低胃黏膜損傷概率。
5、他汀類藥物：
阿托伐他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊，需定期監(jiān)測肝功能。瑞舒伐他汀可顯著延緩動脈粥樣硬化進展，建議晚間服用以提高生物利用度。
心絞痛患者需低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以內(nèi)，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免寒冷刺激誘發(fā)發(fā)作。隨身攜帶急救藥物并定期復查心電圖、心臟彩超等檢查，吸煙者需立即戒煙。
