羥基脲片屬于化療藥物,通過抑制核苷酸還原酶干擾DNA合成,主要用于慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥等骨髓增殖性疾病的治療。
1、藥物分類:
羥基脲片被歸類為抗代謝類化療藥,與甲氨蝶呤、氟尿嘧啶同屬細胞周期特異性藥物。其作用機制是通過阻斷脫氧核糖核苷酸轉化為脫氧核糖核苷酸,選擇性作用于S期細胞,抑制腫瘤細胞增殖。
2、適應病癥:
該藥主要治療慢性粒細胞白血病慢性期,可降低白細胞計數;對真性紅細胞增多癥能減少血細胞比容;亦可用于原發性血小板增多癥及鐮狀細胞貧血。治療期間需監測血常規防止骨髓抑制。
3、作用特點:
羥基脲片口服吸收快,2小時達血藥峰值,半衰期3-4小時。相比傳統化療藥物,其骨髓抑制程度較輕,但可能引發皮膚潰瘍、胃腸道反應等副作用。長期使用需警惕肺纖維化風險。
4、聯合用藥:
臨床常與干擾素-α聯用增強慢性粒細胞白血病療效;與阿糖胞苷聯用可提高急性白血病緩解率。禁止與活疫苗同時使用,免疫抑制狀態下接種可能引發感染。
5、注意事項:
用藥期間需每周檢測血常規,出現發熱或感染癥狀立即就醫。孕婦禁用該藥,育齡期患者需采取避孕措施。治療真性紅細胞增多癥時需配合放血療法控制血液黏度。
使用羥基脲片期間建議保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適量補充維生素B族;避免劇烈運動防止出血傾向;注意口腔護理預防潰瘍。治療周期通常需持續數月,需嚴格遵醫囑調整劑量,不可自行停藥。出現嚴重皮疹、呼吸困難等過敏反應需立即急診處理。