老年性白內障主要表現為視力漸進性下降，典型癥狀包括視物模糊、眩光敏感、色彩辨識度降低、單眼復視及頻繁更換眼鏡度數。
1、視物模糊：
晶狀體混濁導致光線散射，早期表現為霧狀視野，閱讀或看遠處時需瞇眼。隨著混濁加重，模糊程度從輕度朦朧發展為完全遮擋，部分患者可能出現近視性漂移現象。
2、眩光敏感：
晶狀體不均勻混濁使光線異常折射，強光下出現光暈或星芒效應，夜間駕駛時對面車燈照射會引發明顯不適。部分患者合并瞳孔散大障礙時癥狀更顯著。
3、色彩辨識降低：
晶狀體褐變導致短波長光線吸收增加，藍色、紫色系顏色感知減弱，視物呈現黃褐色調。晚期可能出現色覺混淆，影響日常生活如辨別交通信號燈。
4、單眼復視：
晶狀體局部密度不均引發屈光參差，單眼注視時出現重影現象，與雙眼復視不同，閉一眼后癥狀仍持續。常見于核性白內障進展期。
5、度數頻繁變化：
晶狀體密度改變導致屈光力波動，短期內近視度數異常增加，老花癥狀暫時減輕。患者每年需多次驗光調整，這是白內障發展的特征性信號。
建議定期進行裂隙燈檢查監測進展，強光環境下佩戴防紫外線眼鏡可延緩發展。飲食注意補充維生素C、E及葉黃素等抗氧化物質，適度進行散步等低強度運動改善眼部微循環。出現顯著視力障礙影響日常生活時，需考慮超聲乳化聯合人工晶體植入術治療。
