高催乳素血癥是否嚴重需結合病因和癥狀判斷，多數情況下通過規范治療可有效控制。
1、生理性因素：
妊娠、哺乳期或劇烈運動后可能出現暫時性催乳素升高，通常無需特殊治療。這類情況通過調整作息、減少乳頭刺激等可自行緩解。生理性因素導致的高催乳素血癥不會對身體造成長期影響，但需定期復查激素水平。
2、藥物性因素：
部分抗抑郁藥、胃藥或降壓藥可能干擾催乳素分泌。若發現藥物相關性升高，應在醫生指導下調整用藥方案。停藥后多數患者激素水平可逐漸恢復，期間需監測乳房脹痛、溢乳等癥狀變化。
3、垂體病變：
垂體微腺瘤是常見病理性原因，腫瘤直徑小于1厘米時可通過多巴胺受體激動劑控制。這類藥物能有效抑制催乳素分泌并縮小腫瘤體積，但需長期隨訪核磁共振觀察病灶變化。伴隨頭痛、視力下降時提示腫瘤壓迫視神經，需神經外科介入評估。
4、特發性高催乳素血癥：
約30%患者檢查未發現明確病因，可能與下丘腦調節功能紊亂有關。這類患者容易出現月經紊亂、骨質疏松等并發癥，建議每半年檢測骨密度。對于有生育需求者，需同步監測卵泡發育情況。
日常需避免高脂肪飲食及酒精攝入，堅持負重運動預防骨質疏松。女性患者可選擇低強度瑜伽改善內分泌調節，男性患者應定期檢測睪酮水平。若出現視物模糊、持續頭痛等神經系統癥狀需立即就診，未治療的大腺瘤可能導致不可逆視力損傷。保持規律作息與情緒穩定有助于激素水平恢復，哺乳期女性需注意正確喂養方式以減少乳頭刺激。
